Vacinação SARS-CoV-2 para doentes com lúpus

Eu tenho Lúpus Eritematoso Sistémico (LES) tenho maior risco de ter COVID-19 grave?

Embora não exista ainda informação definitiva sobre o assunto, o risco de COVID-19 grave pode ser maior em alguns doentes com LES, especialmente se tomam corticóides, imunossupressores e medicamentos biológicos como o rituximab.

Eu tenho lúpus, devo ser vacinado contra o SARS-CoV-2?

Embora não exista ainda informação sobre a eficácia e tolerância das vacinas SARS-CoV-2 nos doentes com LES, tal como em mulheres grávidas e nas que estão a amamentar, o risco para COVID-19 grave é expectável ser muito superior ao risco de efeitos negativos da vacina, no contexto da pandemia, especialmente se tomam corticóides, imunossupressores e medicamentos biológicos como o rituximab.

Eu tenho lúpus, estou a tomar hidroxicloroquina (Plaquinol), será suficiente para me proteger de COVID-19?

Todos os doentes com LES devem tomar antimaláricos como hidroxicloroquina (Plaquinol) (excepto se contra-indicado) devido aos seus múltiplos benefícios nos doentes com lúpus. Existe crescente evidência que a hidroxicloroquina não é eficaz na prevenção ou tratamento da infeção COVID-19.

Eu tenho Lúpus, existe algum risco de um agravamento do lúpus após a vacina SARS-CoV-2?

Não dispomos ainda de informação com a vacina SARS-CoV-2. Contudo baseado em evidência de outras vacinas (ex. influenza, pneumocócica) não é esperado um aumento do risco de agravamento do lúpus com as vacinas SARS-CoV-2, em doentes com doença inactiva.

Eu tenho lúpus e vou iniciar um tratamento imunossupressor. Será o meu sistema imune capaz de resposta adequada à vacina?

A vacinação deve ser considerada antes do início do tratamento imunossupressor (idealmente o início deste tratamento deve ser, pelo menos, duas semanas depois da segunda dose) sempre que possível. É importante que os tempos de vacinação e de início do imunossupressor sejam discutidos com o médico assistente.

Eu tenho lúpus e estou a tomar um imunossupressor, é possível ficar com COVID-19 como efeito lateral da vacina SARS-CoV-2?

Não, devido aos seus mecanismos de acção as vacinas SARS-CoV-2 correntemente disponíveis na Europa não causam COVID-19.

Eu tenho lúpus e planeio ser vacinado, devo parar os medicamentos para o lúpus durante algumas semanas para aumentar a eficácia da vacina?

A suspensão do tratamento ou a diminuição da dose dos medicamentos deve ser evitada, pois pode aumentar o risco de agudização do lúpus.

Eu tenho Lupus, posso ser vacinado apenas com uma só dose das vacinas SARS-CoV-2 que necessitam de 2 doses (Pfizer/BioNtech and Moderna) Informação preliminar da população em geral sugere uma diminuição da protecção contra COVID19 nas pessoas que receberam apenas uma dose em vez de duas (para as vacinas que necessitam de 2 doses)

Eu tenho lúpus, e acabei de ser vacinado, preciso ainda de usar máscara e distanciamento social?

É possível que a eficácia da vacina para SARS-CoV-2 em doentes com LES, seja menor nos com imunossupressores em comparação com a população geral. Assim, devem usar máscara facial e manter distanciamento social até sabermos mais sobre a eficácia da vacina nos em doentes com LES.